小儿支气管肺炎由于病因不同,在X线上所表现的变化既有共同点,又各有其特点,早期见肺纹理增粗,以后出现小斑片状阴影。以双肺下野、中内带及心膈区居多,并可伴有肺不张或肺气肿,斑片状阴影亦可融合成大片,甚至波及整个节段。
支气管肺炎主要是肺泡内有炎性渗出,多沿支气管蔓延而侵犯小叶、肺段或大叶,X线征象可表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影,以双肺、心膈角区及中内带较多。
这种变化常见于2岁以下的婴幼儿,小斑片病灶可部分融合在一起成为大片状浸润影,甚至可类似节段或大叶肺炎的形态。若病变中出现较多的小圆形病灶时,就应考虑可能有多种混合的化脓性感染存在。