冠心病可以合并房颤,因为冠心病是诱发房颤的一大原因,冠心病导致心肌缺血,心肌缺血之后会出现传导功能的异常,从而引起心房乱颤,导致房颤的发生。而且合并冠心病的病人大多都有高血压疾病,或者是其它的糖尿病,吸烟饮酒等等些危险因素,这些都是可以导致房颤的病因。
一旦发生了房颤,心房就丧失了收缩功能,而且心房每分钟可以搏动350到600次,这个时候血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可以随着血液至全身各处,导致脑卒中,也就是所说的脑梗死,甚至还可以导致周围血管的动脉栓塞,严重的情况下是需要截肢的。
所以对于冠心病合并房颤的病人,一定要抗凝治疗,减慢心室率,这样子才能预防脑卒中的发生,一旦冠心病合并有房颤,合并有脑梗死,需要抗凝加抗血小板聚集联合治疗,才能预防下一步的脑梗死,控制心室率,防血栓再次脱落,同时还要抗血小板聚集,避免血管尤其是脑血管内形成斑块,再加重卒中这种情况。