黎明现象是指糖尿病病人黎明时分出现的高血糖症,这类病人白天时血糖控制的还算满意,就是每天早晨血糖很高,仔细的测定血糖可以发现,病人前半夜血糖还不太高,大概从清晨四时许血糖逐渐的升高,到早晨查血糖时血糖已经相当高,这就是所谓的黎明现象。
引起空腹高血糖现象的主要原因可能有两种:
第一,晚间药劲不够或者是用药时间过早,结果药物的效率达不到早晨,致使晨起血糖逐渐升高,这就是黎明现象。
第二,实际不应叫黎明现象,而是苏木杰反应,也就是说病人在睡眠中曾发生低血糖症,这种低血糖是在不知不觉中发生,所以观察到的现象仅仅是早晨出现的高血糖。
这两种情况的病因和处理是截然不同的,所以必须先加以鉴别,黎明现象是需要加大用药量,或是推迟晚间用药时间。苏木杰反应则需要减少用药,以免睡眠中发生低血糖症,夜间系列的血糖监测或是24小时血糖监测是鉴别这两种情况的主要方法。