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• 胆囊结石的手术方式

  总体来讲胆囊结石的手术方式，现在可以说有这么三大类。一类就是我们现在临床上广泛推荐的，也是开展最多的就是胆囊切除手术。当然胆囊切除手术它具体的方式又可以分为开腹，以及我们现在说的所谓的微创，也就是腹腔镜的胆囊切除手术，基本上现在绝大部分都是，开展这种腹腔镜胆囊切除手术。第二类就是我们现在老百姓，有很高的这种需求的，这种保胆取石手术，保胆取石手术，目前我们在临床上是不推荐的，主要的一个原因就是，我们在取完石头以后，因为我们胆囊结石形成的病因没有去除，所以有一个非常高的复发率。所以做这一次手术，往往等于是白受一次罪，过不了多久又要长结石，还得再去切除胆囊。第三种是我们现在叫胆囊造瘘手术，主要是在一些急性胆囊炎的病人，病人的身体状态又非常差，不适合或者是不能耐受。这种手术这个时候我们给他，相当于是一个脓肿引流的这么一个方式，把胆囊里的脓性物体给它引出来。给他做一个造瘘，等这种炎症消退了以后，病人的身体条件好了以后，我们再二期取去做胆囊切除，所以总体上是这么三种手术方式。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-06-28 12913次

• 输尿管结石手术指征是什么

  当得了输尿管结石以后，我们的治疗方法，也会根据结石的具体情况来进行决定，当结石大小比较偏大的时候。一般来说，结石要大于一个厘米的时候，如果它的位置是处于比较狭窄的部位。这时候结石不容易自行排出。这种情况下，就可以选择手术的方法，来解决输尿管结石。现在手术都是采用微创手术的方法，常用的就是输尿管硬镜、输尿管软镜这些方法。把镜子，通过尿道进去以后，经过膀胱到达输尿管内，然后看到结石以后，把结石打碎，就可以排出体外，输尿管结石微创手术的方法疗效，目前来说是最好的方法。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2018-10-24 5225次

• 胆囊结石手术指征
  对于胆囊结石来说有一部分可能是伴有胆囊炎，然后有症状引起右上腹的疼痛不适，有一些可能会出现梗阻性的黄疸，还有就是胆囊结石出现胆囊积液，还有引起胆源性的胰腺炎，像这种都需要考虑做手术治疗。主要是腹腔镜下胆囊切除或者是开腹的胆囊切除。还有一部分就是没有症状的胆囊结石叫做无症状胆囊结石，像这种需要定期复查看看结石有没有增长，比如说结石大于2到3厘米，或者是伴有疼痛不适等症状，像这种也需要考虑做手术切除胆囊治疗。
  语音时长 1:09”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-06-30 4401次

• 胆囊结石手术指征
  根据中华医学会胆道学组的规定以及临床经验，符合以下条件的胆囊结石患者，应该是建议行手术治疗。第一，五十岁以上的患者或者患有胆囊结石超过十年，因为胆结石长期刺激胆囊黏膜，可以继发胆囊癌。第二，合并有糖尿病的患者，对于糖尿病患者一旦胆囊炎急性发作，其保守治疗成功的机会比较少，而且病情进展迅速，容易出现胆囊穿孔。第三，结石大于两公分的患者，这与胆囊癌变关系密切，所以说建议行胆囊切除手术。第四，磁性胆囊，磁性胆囊与胆囊癌关系密切。第五，充满型胆囊结石，因为即便不切除胆囊，胆囊也已没有了功能，而且这种胆囊结石容易掉入胆总管，引起急性梗阻性化脓性胆管炎。第六，萎缩胆囊，萎缩胆囊不但没有功能，而且容易继发胆囊癌。
  语音时长 1:32”
  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 3914次

• 急性胆囊炎的手术指征
  病情分析：在临床上急性胆囊炎这种疾病的手术指征主要包括胆囊水肿，穿孔，坏疽或者是反复发作等。另外也包括进行一些保守治疗后效果不是很理想等手术指证。意见建议：建议病人在手术治疗的同时也应该配合吃一些消炎利胆片等药物来进行治疗，缓解右上腹部出现剧烈性疼痛的临床症状。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-13 1203次

• 胆结石的手术指征有哪些
  病情分析：胆结石手术的指征主要有多发胆囊结石，发生过急性胰腺炎的胆囊结石，胆囊结石同时有胆囊息肉，胆管结石并发慢性胆囊炎等。胆结石是指发生在胆管系统内的结石样病变，患者可通过ct检查等确认疾病。意见建议：建议胆结石患者在日常生活中要养成良好的饮食习惯，一日三餐定时定量，有助于胆汁的定时排出。同时患者要注意卫生，饭前便后要洗手。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-18 1002次

• 胆囊结石手术指征
  一般治疗胆囊结石是会首选腹腔镜胆囊切除术，这种手术相比于传统手术创伤面积是比较小，患者的预后是比较好，一般没有明显症状的患者是可以不进行手术治疗。一般胆囊结石的患者需要进行手术的指征为：1、结石的直径大于或者是等于三厘米；2、胆囊壁出现了增厚的情况；3、合并有胆囊息肉，并且胆囊息肉大于一厘米；4、胆
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-07-08 6724次

• 结石手术指征
  结石手术指征如果是肾结石，结石直径超过2cm者，建议选择手术治疗；如果是输尿管结石，结石直径超过1.2cm者，建议选择手术治疗。1、肾结石：通常情况下肾结石的直径大于2cm，一般就需要做手术了，因为肾结石超过2cm的情况下，用药物治疗进行排石是不可能的了，因为药物排石，只能应用于结石的直径小于6mm
  孔德波 副主任医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-18 2431次