膜性肾病属于病理诊断,根据病因可以分为原发和继发,临床所指的膜性肾病一般都特指原发性膜性肾病,膜性肾病严重与否主要是看病人尿蛋白的程度,病人有没有肾功能异常,病人对于激素、免疫制剂或者是acei或者arb类药物药物的反应怎么样,如果是应用激素之后病人反应非常非常好很快,尿蛋白很快转阴,这样的病人一般预后很好,因为膜性肾病一般不容易复发。
但是膜性肾病还有一个严重的并发症,就是容易出现血栓栓塞,血栓最常见的部位是肾经脉,其次是下肢深静脉,所以一般对于血浆白蛋白水平小于20克每升或者是小于25克每升以下的,一般要应用抗凝治疗。深静脉血栓形成是可能导致肺栓塞,严重时危及生命的一个并发症,一定要积极处理,如果没有这些并发症,病人对于激素、免疫制剂反应很好就不严重,如果是反应不好,可能会逐渐引起肾小球硬化,进展至终末期肾病。