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• 老年性痴呆和血管性痴呆的鉴别

  老年痴呆，我们一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起来的。对于血管性痴呆，它是由于脑血管疾病所引起来的痴呆。它和脑血管疾病是有明确的相关性，也就是在脑血管疾病发生过以后出现的痴呆。会出现阶段性的加重，出现非常明确的时间点，然后在脑梗发生过以后出现的痴呆。那老年性痴呆可能是一个非常缓慢的过程，比如老人走丢了，已经找到不家了等等出现这种情况的时候，家里人可能才意识到老人是痴呆了，其实在这之前，他已经有一个非常缓慢的过程，只是家里人没有发现而已。

  

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  孙林娟 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-08 6411次

• 什么是肾血管性的高血压

  肾血管性的高血压的病因，主要有三种：第一，动脉粥样硬化，临床上比较常见；第二，纤维肌发育不良，比较少见；第三，大动脉炎。这几个引起血管狭窄，造成血流量的减少，肾脏里面会激活肾血管紧张素醛固酮的系统，引起血压的升高，跟心脏功能的一些减退。同时，也会引起肾脏结构的一些改变，从而加重肾性高血压的发生。临床上其实这样的病人不是很少见，但是相对比较隐匿，需要做造影的检查来发现。但是如果解除了这方面的狭窄，通过一些介入治疗的手段，把血管打开，可能这些肾血管引起的高血压，就会得到比较好的控制。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2670次

• 血管性痴呆的症状
  血管性痴呆分为急性血管性痴呆或亚急性和慢性血管性痴呆。首先，急性血管性痴呆分为四种：1、多梗死性痴呆，由多发性脑梗死灶累及大脑皮层或皮层下区域所引起的痴呆综合征是最常见的类型。2、关键部位梗死性痴呆，由单个脑梗死灶累积于认知功能密切相关的皮层，皮层下功能部位所导致的痴呆综合征。3、分水岭梗死性痴呆，属于低灌注性血管性痴呆。影像学检查在本病的诊断中有重要的作用，表现为经皮质性失语，肌力减退，失用症和适空间功能障碍等。4、出血性痴呆。脑实质内出血，蛛网膜下腔出血后引起的痴呆，丘脑出血导致认知功能障碍和痴呆常见，硬膜下血肿也可以导致痴呆，常见于老年人，部分患者认知障碍可以缓慢出现。二、亚急性或慢性血管性痴呆分为：1、皮质下动脉硬化性脑病呈进行性隐匿性病程，常有明显的假性球麻痹，步态不稳，尿失禁，锥体束受损体征等，部分患者可无明显的卒中病史。2、伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体，显性遗传性脑动脉病，是一种遗传性血管病，晚期发展为血管性痴呆。
  语音时长 2:06”
  支娜 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-12 3224次

• 什么是血管性痴呆
  血管性痴呆与阿尔茨海默症在临床表现上有很多相似的地方，但其病因和病理是完全不同的。血管性痴呆的原因，主要是脑部出现了缺血性或出血性的脑血管病，重点可能有脑梗塞或脑出血的情况，或者心脏和其他大血管循环障碍而导致的低血流灌注，而出现的脑萎缩以及各种临床痴呆。其常见的症状主要为头痛、眩晕，肢体麻木，一侧肢体无力，甚至有流口水的情况，有一些轻度的认知功能障碍，但是一般比阿尔茨海默症要轻。在头部CT与头部核磁通常都会出现相应的脑梗死灶或者是陈旧的脑出血灶。而在病程过程中，它是属于波动性的进展，在血管病得到良好的治疗之后，痴呆的情况可能会有所好转。
  语音时长 1:43”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-10-25 910次

• 什么是血管性痴呆呢
  病情分析：脑组织缺血缺氧性损伤以后出现的记忆力下降，认知功能障碍，行为功能障碍的综合征。一般情况下是脑动脉硬化，脑血管狭窄，血管闭塞，血管破裂原因造成的脑组织损害，称为血管性的痴呆。意见建议：建议低盐低脂低糖饮食，多吃高蛋白易消化的食物，均衡饮食，戒烟戒酒，控制体重，防治高血压，糖尿病，心脏病，规律生活，适当锻炼。消除焦虑抑郁的情绪。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2019-12-20 1102次

• 什么是急性血管性痴呆
  病情分析：急性血管性痴呆指的是患者突然发生急性脑血管病，并且脑血管病影响到了额叶、颞叶、海马等部位，患者突然出现认知功能的迅速下降，这就是急性血管性痴呆。意见建议：建议这种患者要注意完善颅脑核磁共振检查明确责任病灶。如果是脑梗死引起的，要注意尽快应用抗血小板聚集的药物、应用改善循环、活血化瘀的药物进行治疗。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-04-22 1401次

• 血管性痴呆
  血管性痴呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成记忆、认知和行为等闹区及灌注的脑血管疾病，所引起来的严重的认知功能障碍综合症。产生的病因主要是缺血性卒中，比如脑梗死、脑栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性脑病也会导致脑小脑痴呆；高龄、吸烟、有痴呆家族史，复发性卒中以及低血压容易导致血管性痴呆的发生。在
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 275次

• 血管性痴呆
  血管性痴呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成记忆、认知和行为等闹区及灌注的脑血管疾病，所引起来的严重的认知功能障碍综合症。产生的病因主要是缺血性卒中，比如脑梗死、脑栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性脑病也会导致脑小脑痴呆；高龄、吸烟、有痴呆家族史，复发性卒中以及低血压容易导致血管性痴呆的发生。在
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 175次