首先应该明确一下心悸是器质性因素所引起，还是由非器质性因素所引起。如果患者的心悸是由器质性心脏病，比如有冠心病、心绞痛、心肌梗死等等因素所引起，要对相关的疾病做进一步的治疗。因此对于心悸的患者要进行心电图，必要的时候行动态心电图的检查来明确患者有无心律失常，有无心动过速或者心动过缓，甚至患者有无房室传导阻滞等因素所引起的心悸。
另外患者还需要做甲状腺功能检查，来明确患者有无甲亢因素所引起的心悸。因此，对于这样的由器质性疾病所引起的心悸，应该做相关的病因治疗。如果患者的心悸是由非器质性因素所引起，比如患者是由神经衰弱因素所引起的心悸，这样的患者可以进行适当的中医中药的调理来改善心肌的症状。
当患者心悸伴有失眠，比如患者由于气质型疾病所引起的心悸，比如患者有心功能不全引起的心悸，或者心绞痛、心肌梗死引起的心悸。除了对病因进行治疗以外，对因为有器质性疾病所引起的失眠，在治疗器质性心脏病治疗的基础上对失眠进行相关的对症治疗，比如可以采取百乐眠改善睡眠的质量，也可以少量的一时用安定类制剂进行改善睡眠的治疗。
因此当患者发现生心悸伴有失眠，一定要明确患者是否由器质性疾病所引起，如果由器质性疾病引起一定要进行病因治疗加对症改善睡眠，如果患者是由非器质性因素所引起，这样的患者可以改善神经衰弱，使用中医中药甚至其他的一些对症改善睡眠的药物。
