血管性痴呆的治疗原则包括两个方面的内容。
第一,就是治疗脑血管疾病,它作为一个原发性疾病,那么如果说我们通过治疗脑血管疾病得到改善,它的血管性痴呆的症状也会有所改善。当然到了终末期这种痴呆的改善,基本上没效。另一个方面就是脑功能恢复,也就是认知功能改善,控制患者行为或精神症状,那么临床当中采用一些方法,像这个通过治疗高血压,使血压维持一个合理水平。
第二,就是改善脑的循环,增加脑的血流量。
第三,就是抗血小板聚集。
第四,是促进脑代谢。
第五,是用一些脑的特别是中枢神经系统的这个保护剂。
上述这些药物可以来防治脑血管疾病,我们发现对认知改善有作用,但是来说我们如果说出现了这个血管性痴呆,我们也要应用一些治疗痴呆的药物,像这个多奈哌齐,美金刚等等,除了改善认知以外,对于有这种精神和行为症状的,我们要根据临床症状,应用一些抗焦虑药抗抑郁药或抗精神病药物等等。