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• 老年性痴呆和血管性痴呆的鉴别

  老年痴呆，我们一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起来的。对于血管性痴呆，它是由于脑血管疾病所引起来的痴呆。它和脑血管疾病是有明确的相关性，也就是在脑血管疾病发生过以后出现的痴呆。会出现阶段性的加重，出现非常明确的时间点，然后在脑梗发生过以后出现的痴呆。那老年性痴呆可能是一个非常缓慢的过程，比如老人走丢了，已经找到不家了等等出现这种情况的时候，家里人可能才意识到老人是痴呆了，其实在这之前，他已经有一个非常缓慢的过程，只是家里人没有发现而已。

  

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  孙林娟 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-08 5781次

• 脑血管疾病的发病机理？

  脑血管病的发病机理可以分为缺血性的血管的发病机理和出血性的发病机理，缺血性的发病机理，最大的罪魁祸首，就是刚才提到的血管发生动脉硬化，以及在此基础上出现的动脉粥样硬化斑块的形成，另外还有出血的机理，主要指的是高血压性的，因为这是最常见的发病，由于血压过高，造成血管壁不能承受相应的压力，造成破裂，这个时候就形成出血性的脑血管病，这两个机理现在是最主要的机理，其它少见的还有一些，如血液本身系统的疾病，还有一些身体自身的问题造成的，但这个都比较少见。

  

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  吕志勤 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-09 2977次

• 脑血管性痴呆
  脑血管性痴呆是一系列脑血管因素导致的脑组织损害所引起的痴呆综合征，现在认为真正的脑血管痴呆是由一次或者多次脑梗死造成足够的脑组织损害，或者其他卒中造成脑组织体积减小，导致脑功能不全而产生的痴呆。脑血管性痴呆是老年人痴呆中较为常见的一种疾病，多在六十到七十岁，目前已占老年痴呆20%以上。脑血管病性痴呆是由脑动脉硬化多发性腔隙性脑梗死，或者单一的大面积脑梗死所致，而且小的梗死越多出现痴呆的机会越大。但一个中等以上的脑梗塞或者脑出血，有时也可以引起痴呆，尤其病变发生在与痴呆发生有密切关系的脑部位时，更容易发生痴呆，所以脑血管病性痴呆的发生与脑梗死部位的大小多少已经部位有密切的关系。脑血管性痴呆常有高血压，动脉硬化，病情呈阶梯性进展，及早期呈现脑功能缺失，而其它的脑功能尚存在，如记忆力明显障碍，但判断力理解力常正常，少数患者起病隐匿，缓慢进展，如反复中风是多发性脑梗死，多发性脑梗死对痴呆的发生起的重要的作用。当脑梗死的体积超达到六十到八十毫升以上时可以出现痴呆，但是如果梗死发生在某些与记忆和认知功能有关的脑区，比如出现在颞叶，海马，胼胝体区，即使梗死体积小也可产生痴呆。脑血管痴呆，也称为多发性梗死性痴呆，早期诊断脑血管性痴呆，可以在出现脑衰弱症状前采取措施，阻止疾病的继续进展和恶化，应该戒烟限酒，限制进食动物性食物脂肪，或者是含胆固醇较高的食物，多吃蔬菜水果适当吃些含碘的食物以防止动脉硬化的进展。
  语音时长 2:27”
  刁慧芳 副主任医师山西省中西医结合医院

  2018-10-11 2136次

• 哪些疾病与血管性痴呆有关系
  一般情况下，导致血管性痴呆的病因主要是见于脑缺氧，主要就是因为脑的动脉硬化导致的，导致脑长期处于低灌注状态，就会使脑缺血、缺氧，这种情况反复的发生就有可能会导致痴呆。再就是出血性病变，包括脑组织外出血的硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，以及大脑半球内出血性的血肿，对脑实质产生直接的破坏和间接的压迫，并阻塞脑脊液循环通路，临床上就会逐渐出现程度不同的痴呆表现。再就是一些感染因素，包括非特异性的血管炎，结核，梅毒，真菌，寄生虫等，都可能会成为脑血管性痴呆的病因。除此以外，血液病、一氧化碳中毒，以及中枢神经脱髓鞘疾病，也可能会导致脑缺血、脑梗死，进而出现痴呆症状。另外，一些血管性痴呆跟家族遗传有关系，再就是跟年龄大、长期的吸烟也有一定关系。
  语音时长 1:33”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-05 1192次

• 哪些疾病与血管性痴呆有关系
  主要有脑动脉粥样硬化；高脂血症；高血压病；糖尿病；冠心病；多发性脑阻塞；脑隙性脑梗塞；脑出血；风湿性心脏病、心房纤颤等疾病引起的。与心血管痴呆有关的大多是脑血管疾病。建议平时饮食清淡，多喝水，可以做一些适度的运动。
  赵晶晶 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-30 1101次

• 什么叫脑血管性痴呆
  血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。缺血性卒中、出血性卒中和脑缺血、缺氧等原因均可导致脑血管性痴呆。而高龄、吸烟、痴呆家族史、复发性卒中史和低血压者等易患血管性痴呆。
  王文文 主治医师泰安市中心医院

  2018-12-26 1201次

• 血管性痴呆
  血管性痴呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成记忆、认知和行为等闹区及灌注的脑血管疾病，所引起来的严重的认知功能障碍综合症。产生的病因主要是缺血性卒中，比如脑梗死、脑栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性脑病也会导致脑小脑痴呆；高龄、吸烟、有痴呆家族史，复发性卒中以及低血压容易导致血管性痴呆的发生。在
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 275次

• 血管性痴呆
  血管性痴呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成记忆、认知和行为等闹区及灌注的脑血管疾病，所引起来的严重的认知功能障碍综合症。产生的病因主要是缺血性卒中，比如脑梗死、脑栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性脑病也会导致脑小脑痴呆；高龄、吸烟、有痴呆家族史，复发性卒中以及低血压容易导致血管性痴呆的发生。在
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 175次