心脏瓣膜病合并心力衰竭药物治疗，瓣膜性心脏病患者其问题的关键是瓣膜本身的病变导致的机械性功能障碍。因此，所有有症状的瓣膜性心脏病心力衰竭，nyha级以上以及重度主动脉瓣病变，伴有晕厥、心绞痛者需必须进行介入或手术置换瓣膜，合并急性心力衰竭。
一、二尖瓣狭窄合并急性肺水肿，其病理基础为左心房衰竭，其临床表现为左心室衰竭类似，治疗上应注意避免使用以扩张小动脉为主，减轻心脏后负荷的血管扩张剂，首选与扩张静脉为主的药物，如硝酸甘油。另外，正性肌力药物对二尖瓣狭窄窦性心律时的肺水肿无益，仅在房颤伴快心室率可用毛花苷c，西地兰以控制心室率，心室率控制不佳，可加用β受体阻滞剂。
二、急性二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全所致急性左心衰，急性二尖瓣关闭不全为感染性心内膜炎诱发瓣膜穿孔，腱索断裂，心肌缺血，诱发急性乳头肌功能不全或断裂，外伤及人工瓣异常等，急性主动脉瓣关闭不全多见于感染性心内膜炎，主动脉夹层、外伤、人工瓣撕裂等。
其原则以手术为主，内科药物治疗一般为术前过度，治疗目的在于降低肺静脉压，增加心排量，稳定血流动力学，尽可能行血流动力学监测，静脉硝普钠可扩张动静脉，减轻心脏前后负荷，利尿剂及正性肌力剂要常规使用，必要时radp辅助治疗。
