肝脏损伤是怎么回事

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医生主讲实录

肝脏损伤是指在人体受到外伤的情况下,肝脏的完整性受到破坏而引起肝功能损害或出血、胆瘘、腹膜炎的表现。肝脏虽然在人体内有胸廓的保护,但因肝脏的体积大,重量大,质地脆弱,所以无论在胸腔钝挫伤或穿透伤中都容易受到伤害。且因为肝脏的血液丰富,结构和功能复杂,故伤情往往加重,死亡率和并发症发生率都比较高。

肝脏的外伤损伤原则上应进行手术治疗,目的是止血,防止胆瘘,清除死的肝组织和充分引流。手术的主要方法是:

1、可以缝合,是治疗肝脏裂伤最常用的方法。对少数已经停止出血的裂口可以不缝合,进行适当的引流就可,有的甚至可以不用引流。肝脏的裂伤都可以做间断的缝合,并常规放置引流管,防止胆瘘和感染。

2、肝动脉结扎,对于难以制止的、猛烈出血的的肝动脉的损伤可进行肝动脉结扎。如果局部的缝扎没有办法止血可进行肝动脉结扎,有的病人往往效果不错。

3、肝脏的切除。严重的肝脏裂伤,缝合加引流或结扎动脉的效果都不满意,死亡率和并发症发生率都很高,此时可行肝脏的肝叶切除或肝断的切除术,可以使这部分病人得到救治。

以上内容仅供参考

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