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• 老年痴呆早期表现

  老年痴呆的早期表现，主要表现为以下几个方面：第一，日常活动的功能丧失。阿尔茨海默最常见的症状是记忆减退，随着年龄的增长，偶尔忘记一些事情并不罕见。那么阿尔茨海默病最常见的症状就是日常功能受到影响，由于记忆或者语言功能等等引起的。第二，完成日常任务出现功能障碍，所以阿尔茨海默病患者常常出现一个人完成一项熟悉的任务出现困难。那么自然老化的患者，学习新东西可能比较慢，但是阿尔茨海默病学习新东西的能力是很下降的。第三，阿尔茨海默病患者可能会出现解决问题，或者计划做一些事情出现功能障碍。一些阿尔茨海默病患者，发现他们在解决问题，或者集中注意力的时候有困难。例如在追踪每个月的账单，或者开支的时候功能出现障碍。第四，阿尔茨海默病患者会出现视空间功能障碍。视空间功能障碍对于阿尔茨海默病影响，是比较大的。那么常见症状是不认识人的面孔，或者出门在家附近，找不到家的家门，所以患者常常会出现走失的情况。另外有些患者在家里面找不到卫生间，所以对于患者的日常功能影响比较大。第五，对于时间或者地点也会有障碍，所以患者常常会不知道春夏秋冬，也不知道现在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常会出现东西放错地方找不回来。所以阿尔茨海默病常常由于记忆功能，导致他东西乱放了就不容易找到。所以给日常生活带来很严重的苦恼。第七，阿尔茨海默病患者早期会出现写或者说的功能障碍，所以会出现语言表达或者书写功能障碍。第八，阿尔茨海默病早期会出现决断能力的下降，所以对于一些个人的决策力、执行力能力都有很严重的干扰。第九，阿尔茨海默病早期可能会出现情绪或者人格的改变。那么本来是很和蔼可亲的老人家，突然出现情绪或者人格的改变，变得不近人情或者特别自私，或者变得个人卫生问题，不是太注意，所以显得会比较脏乱。第十，另外有些早期症状，患者会出现比较闭锁的情况，他不愿意接触外面，所以远离社会或者工作。这是阿尔茨海默病常见的早期的一些临床表现。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 272491次

• 老年痴呆的症状

  老年痴呆是目前比较常见的一类疾病，那么我们人为把它分为三期：第一个阶段，一般是第1-3年为老年痴呆的早期。主要表现为记忆减退，对近事遗忘突出，判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，对处理复杂问题的能力有所下降，工作或者家务漫不经心，不能独立地进行购物，经济事务处理、社交等活动。但是这个时候患者可能还能勉强处理自己熟悉的工作，但是对于一些新的事物新的工作会表现得很茫然。另外情感会出现淡漠，偶尔有激惹或者多疑的情况，可能会出现时间地点的定向障碍，对自己所处的位置空间有不熟悉的感觉。另外可能会出现语言功能减少，命名功能障碍。第二阶段，就是犯病的第2-10年，这个时候是中度痴呆期。患者表现为近记忆，还有远记忆功能都出现障碍，患者可能会出现简单结构，视空间能力下降，时间地点能力障碍，在处理问题辨别事物的相似点，和差异方面有严重的障碍，不能独立在室外进行活动。另外在穿衣个人卫生方面，以及个人仪表方面，需要别人帮助才能完成。计算能力下降，可能会出现各种各样的神经系统症状，例如失语、失用、失认。那么情感可能会出现功能障碍，表现为烦躁不安，经常在房间里面不停地走动，也有可能会出现尿失禁的情况。第三个阶段，一般在犯病的第8-12年，在这个时候，患者已经达到重度痴呆阶段。所以患者完全依赖外界的照护，严重记忆功能丧失，只有片段的记忆，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出现缄默、肢体僵硬。查体可能会出现锥体束征，这个时候需要特别好的护理。如果护理不好的话，患者常常会并发褥疮、肺部感染、严重营养不良等等。而且这些原因可能会引起患者生命危险。所以痴呆患者他人为的分为三类，但是这三类，其实是一个连续的过程，我们很难把它独立出来。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 23527次

• 酒中毒性痴呆
  酒中毒性痴呆一般都是由于长期大量酗酒引起来的慢性酒精中毒，并发了脑的器质性的改变，酒精是中枢神经系统的抑制剂，长期大量酗酒，可以导致酒精中毒，引起酒中毒性痴呆。酒中毒时可以使血脑屏障通透性增高，所以酒中毒引起来的中枢神经系统损害比较广泛。在初期的话，患者会有欣快感，没有判断力，对自己职业和家庭都比较疏忽，漫不经心，进而出现情绪不稳，道德败坏，不修边幅，另外有可能会出现记忆力减退，也就是有妄想症，同时有可能出现躯体的症状比如面色苍白，血管扩张，手震颤，肝脏增大，多发神经炎，病程可以持续数年，如果不戒酒的话，往往预后不良，疾病会进一步的发展，会严重的影响患者的生活质量，对于这种情况一定要注意戒酒，同时要适当营养脑神经，改善脑代谢。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-29 3053次

• 酒中毒性痴呆如何治
  酒中毒性痴呆是因为酒精对于脑组织的慢性直接作用，原发性、特征性痴呆是慢性酒精中毒最严重的状态，这种情况必须要进行积极的治疗，否则情况会不断的恶化，最终将会危及到患者的生命。治疗方案中首先就是要戒烟、戒酒、改善营养，给予大剂量的维生素质量，同时要给予扩张脑血管药物，比如说：复方丹参滴丸、银杏达摩注射液，改善脑代谢药物比如说：奥拉西坦胶囊和钙离子拮抗剂，尼莫同，以及针对脑缺血、缺氧、慢性肝病进行治疗。
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  乔善鑫 主治医师内蒙古包钢医院

  2018-11-13 1499次

• 酒中毒性小脑变性怎么办
  小脑Purkinje细胞对酒精非常敏感，饮酒会造成小脑功能障碍、运动协调性降低、语言障碍。长期饮酒会导致小脑皮质萎缩、小脑蚓部更明显。治疗上应该戒酒，长期补充B族维生素、维生素b1、b12等。但一部分患者虽经治疗，但仍不能完全恢复正常。
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2019-02-21 1801次

• 帕金森与老年痴呆有区别吗
  病情分析：这两者是不同的，肯定是有区别的。帕金森病属于运动障碍性疾病，主要影响患者的运动功能，认知功能大多数是正常的。老年痴呆，主要是影响的智能，患者的运动功能是正常的。这两种疾病诊断和治疗都是完全不一样的。意见建议：对于帕金森病来讲，主要是给患者使用左旋多巴之类的药物进行治疗，改善生活质量。对于老年痴呆来讲，则需要使用胆碱酯酶抑制剂进行干预。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-14 601次

• 老年痴呆与老年健忘
  老年痴呆与老年健忘，记忆力下降，反应迟钝，计算力比较差，时间定向力障碍，空间定向力的障碍，患者会出现言语功能的障碍。一般来说，痴呆的患者，所有的智能都是完全性的受损的。而老年健忘往往指的只是单纯的记忆力的下降，患者一般来说，随着年纪的增长，记忆力是会逐渐减退的，一般这种如果对患者日常生活影响不是很大
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 216次

• 老年痴呆与因果
  老年痴呆往往是因为神经系统退行性病变，或者是有继发性的病变从而使患者出现痴呆的表现，最常见的病因是因为脑萎缩，尤其是颞叶，海马，额叶等部位的萎缩，容易使患者出现这种记忆力障碍，反应迟钝等认知功能的异常。还有患者是因为存在中枢神经系统的病变，比如颅内的感染或者中枢神经系统的占位，脑转移瘤以及一些药物中
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 746次