iga肾病最常见的临床表现为发作性肉眼血尿或无症状血尿伴或不伴蛋白尿。
迄今为止,iga肾病尚缺乏特异性的血清学和实验室诊断性检查,现在免疫病理检查是确诊iga肾病必备手段,特征性的免疫病理表现是以iga为主的免疫球蛋白,在肾小球系膜区呈颗粒状或团块状弥漫沉积,常伴补体c3沉积,光镜下病变类型多种多样,主要表现为弥漫性肾小球系膜细胞增生,系膜机制增加,此外还可以见到多种病变同时存在,包括肾小球轻微病变,系膜增生性病变、局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜毛细血管性病变、新月体形病变、硬化性病变等。
病检检查可见肾小球系膜细胞增生,系膜机制增加,并伴有大团块状致密物沉积,不同的病变程度对于判断预后有指导意义。