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• 怎么确定是不是类风湿

  怎么确定是不是类风湿，其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准，之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准，现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条，咱们简单来记忆的话，就是手关节的炎症，其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症，必须包括有滑膜炎的一个症状，就是说关节的肿胀；第二条是对称性关节炎，就是类风湿关节炎的关节区受累，是一个对称型的，比如说同时会出现，双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累；另外会有三个以上关节区的炎症，这是第三条；第四条会有晨僵，要大于一个小时，前面四条要求病史，要大于等于六周；另外第五条是类风湿因子的阳性；第六条有类风湿结节；第七条是X线的表现，包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条，可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准，它包括四个大条，其中有受累关节数，有零到五分；滑膜炎的时间有零到一分；血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性，是有零到两分；还有就是急性期的炎症反应物，有零到一分。我们通常会以最高的分值，作为咱们的分值，这四条加起来，累积大于等于六分的时候，可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎，并且不能用其它疾病解释的情况下，累积积分大于等于六分的时候，就可以考虑类风湿性关节炎。

  

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  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-10-17 13031次

• 汗斑是不是一辈子都治不好

  汗斑又叫花斑癣，是一种真菌感染引起的皮肤病，很难治愈，冬轻夏重，易反复发作，但是可以通过采取有效手段，来缓解控制病情，降低复发的可能性。汗斑一般在高温潮湿的环境下，以及自身多脂多汗、营养不良、有慢性疾病，或者使用糖皮质激素的情况下很容易出现。所以汗斑患者需要避免这些诱因，再结合抗真菌药来治疗。比如，二硫化硒洗剂，是一种治疗汗斑的外用药，它可以抑制表皮细胞的生长，抑制核分裂，从而抑制皮脂形成，杀灭真菌，抵抗细菌，治疗汗斑。对于汗斑严重的患者，或者外用抗真菌药效果不理想的患者，可以遵医嘱搭配口服抗菌药进行治疗。但是，需要注意的是，用药部位如果有灼烧感、瘙痒、红肿等情况，应该立即停止用药。汗斑患者也不要太过焦虑，以免加重病情，需要积极配合治疗。如需使用二硫化硒洗剂，或想要了解更多的用药知识，可以咨询医师或者药师，在其指导下合理用药。

  

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  常捷 医师妙手互联网医院

  2020-09-02 12949次

• 胃炎是不是治不好
  首先胃炎在临床上我们主要将它分为急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎是由多种病因引起的急性的胃黏膜炎症，临床主要的发病因素包括药物、应激、乙醇等等，比如非甾体抗炎药阿司匹林、吲哚美辛；应激状态下比如严重创伤、大手术、大面积烧伤等情况，以及大量饮酒出现的急性胃黏膜糜烂和出血，这种情况在进行积极地抑酸，保护胃黏膜治疗后是可以治愈的。对于慢性胃炎，是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症，治疗起来相对比较缓慢，有部分病人是可以出现迁延不愈的，慢性胃炎中又分为非萎缩性胃炎，萎缩性胃炎和特殊类型胃炎三大类，非萎缩性胃炎，相对临床症状较轻，对于萎缩性胃炎以及特殊类型的胃炎治疗起来存在一定的难度，可以出现迁延不愈的情况。
  语音时长 1:35”
  李之慧 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-16 4618次

• 哮喘是不是治不好
  大部分哮喘的患者是治不好的，但是可以使其病情稳定。对于儿童哮喘通过早期规范地使用吸入性糖皮质激素的治疗，待其成年以后其自身的抵抗力增强、呼吸道感染的发病率明显的降低，呼吸系统已经发育成熟，部分患儿是可以自愈的。但还有少数儿童哮喘有可能成为成人哮喘，此时他们亦不能治愈。对于成人哮喘是不能治愈的、也不能根治的。患者多需要长期规范使用吸入性糖皮质激素，例如布地奈德福莫特罗粉吸入剂，配合必要的解痉平喘、止咳、祛痰、雾化等综合的对症处理。大部分哮喘患者是能达到临床控制的状态，此种状态也是哮喘患者最为理想的状态。当其临床症状控制一年以上无明显发作时是可以逐渐的减药，甚至是停药观察的。
  语音时长 01:13”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-08-24 1734次

• 阳痿是不是治不好
  病情分析：阳痿是临床上比较常见的男科疾病，一般情况下通过正规治疗是可以治好的，不要有过重的思想负担，患者可以去医院进行血常规，阴茎B超等检查，然后根据检查结果，个体化治疗。意见建议：临床上常使用千威西地那非进行治疗，对阳痿有不错的治疗效果，一些伴有器质性病变的患者，像高血压，糖尿病等，还应注意原发病的治疗。患者平时还应该注意饮食，避免油腻、辛辣刺激性食物，戒烟酒，饮食上可以多吃一些温补的食物，加强体育锻炼，增强体质，保证充足的睡眠，夫妻双方要多沟通，调整好心理状态，放松心情。
  苗彦国 主治医师聊城市中医医院

  2021-06-10 1003次

• 鼻炎是不是治不好
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  滕华 副主任医师江苏省中西医结合医院

  2020-10-04 1003次

• 肾病是不是治不好
  肾病并不是治不好。肾病泛指发生于肾脏的各种疾病，常见的肾病包括急、慢性肾小球肾炎，肾病综合征，急、慢性肾盂肾炎，肾衰竭，肾结石，肾积水，过敏性紫癜性肾炎，狼疮性肾炎，糖尿病肾病，尿毒症等。患者典型临床表现为出现排尿异常、水肿、高血压等症状，病情较重时还可累及全身多个系统，出现恶心、呕吐、呼吸困难、皮
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-25 97次

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  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 114次