具体的步骤:
第一,气管插管静脉复合麻醉完成之后,取头低脚的结石位,分别置胃管、尿管,常规消毒腹部手术区和会阴部皮肤,铺巾,一般在术者在左侧,第一助手在右侧,第二助手在患者两腿之间。
第二,切开探查,一般取耻骨至脐部下腹部正中切口或者是旁正中切口或经腹直肌切口,根据术中具体的情况可以向上延长,切开后按照由远及近的原则探查,重点探查肝脏、腹膜、盆腔、肠系膜下动脉根部、腹主动脉,卵巢等是否有转移,最后轻轻探查肿瘤。
第三,乙状结肠游离,探查完毕之后,用腹腔自动拉钩牵开腹腔,用湿纱布垫把小肠牵上右上腹部,助手向右向前牵拉乙状结肠,电刀切开乙状结肠系膜和侧腹膜的先天黏连之后,切开筋膜白线,向盆腔切开直肠左侧后腹膜至腹膜反折附近,进一步把乙状结肠向右向前拉。