胃癌的早期大多数患者是没有明显症状的,少数有恶心呕吐,或者是类似溃疡病的上消化道症状,难以引起足够的重视。随着肿瘤的发展影响胃功能的时候,才出现较为明显的症状,但是那都缺乏特异性,疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。患者常表现为较为明确的上消化道症状,比如说上腹不适,进食后饱胀,随着病情的进展上腹疼痛加重,食欲下降,乏力。
根据肿瘤部位的不同,也有它特殊的表现。胃底部癌可能会有胸骨后疼痛和进食进行困难,幽门附近的胃癌有幽门梗阻的表现。
另外还可能会有,呕血黑便的消化道出血症状,比如说肿瘤侵犯到胰腺被膜,可以出现向腰背部放射的持续性疼痛,如肿瘤溃疡穿孔后就可以直接引起剧烈疼痛,甚至是腹膜刺激等。
肿瘤出现肝门淋巴结转移,或者压迫胆总管的时候可能会出现黄疸,转移时可在锁骨上触及到肿大的淋巴结。晚期患者常有贫血消瘦营养不良,甚至是恶病质等表现。