根据内痔的病理变化和其发展程度的不同,在临床上一般将内痔分为三型和三期。
三型的分类是:
血管肿型,有毛细血管增殖和扩张而成,外形如杨梅,表面粗糙或者光亮,呈一些鲜红色,黏膜较薄,触之有一些柔软,而易出血。
静脉瘤型,为静脉丛进行屈曲造成的,痣核内可有一些血栓或者扩张成球状的静脉瘤,表面黏膜较厚,带一些光泽,呈紫红色,不宜出血。
纤维肿型,由于反复的脱出、擦伤和一些炎症的刺激,使内痔的结缔组织进行增生,表面的粘膜纤维化而变硬有弹性,呈现处苍白色,不宜出血。
三期的分类:
一期的内痣除大便带血、滴血和射血外,一般没有其他的症状,窥镜下可见粘膜呈大小不等的结节状,质软,色红,指检时按之柔软,黏膜表面很薄,大便时容易出血。
二期的内痔有间歇性的便后滴血,感染时则有肛门胀痛坠胀和里急后重等症状的感觉,痣核一般比较大,排便时容易脱出肛外。
三期的内痔痔核体积增大,有结缔组织的增生,黏膜变厚,暗红色,表面粗糙,脱出后一般不能够自然复位,需要用手推回。