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• 心肌缺血的症状

  心肌缺血的症状主要是心绞痛。典型的心绞痛不是疼，心绞痛它是个外来词，是从英文翻译过来的，英文的原意并没有疼，没有pain的表述。典型的心肌缺血心绞痛，我们叫做劳累性心绞痛，就是跟活动相关的。比方有些人一走路、一爬楼梯、快跑两步，就出现胸闷憋气的感觉，往往有些病人还伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齿的放射。出现这种情况以后，病人休息一会儿，比如在跑步的时候出现这种情况，站一会儿，歇个四五分钟，慢慢的症状就能缓解。这就是一个典型的心肌缺血的症状，也叫劳累性心绞痛，就是一劳累就出现，休息一会儿就能好，并不是真正的疼，往往是以憋闷气短为主。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 122923次

• 心肌缺血怎么治疗

  心肌缺血是指冠状动脉对心肌的供血、供氧无法满足心肌对氧气的需求，导致其发生常见的原因为冠状动脉粥样硬化。动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄，血液无法正常通过，进而诱发冠心病。因此在治疗上一方面要恢复心肌供血，另一方面预防心肌梗死的发生，治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗上主要包括四类：1、改善心肌缺血药物；西药上常用的包括β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等，通过减少心肌耗氧进而缓解症状。中成药常用的如麝香保心丸，长期服用能够促进治疗性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、调脂药物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能够调节胆固醇、延缓动脉粥样硬化的进展。3、抗血小板药物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能够防止冠状动脉内血栓形成。4、ACEI/ARB类药物；既能够控制血压水平，还能减少各类心血管事件的发生。此外，对于符合手术指征的患者，可遵医嘱进行手术治疗，主要包括经皮冠状动脉介入术和冠状动脉旁路移植手术，也就是通常我们说的支架和搭桥手术，通过手术治疗来缓解冠状动脉狭窄，恢复心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  张立 主任医师四川大学华西医院

  2024-11-19 20445次

• 心肌缺血的诊断
  心肌缺血主要是通过做心电图负荷试验检查和冠状动脉造影检查来诊断。一、心电图。心电图是最常用的无创性检查，当心肌某一部分缺血的时候，将影响到心室复极的正常进行，并核实缺血区相关导联发生，st到t段的异常改变。心肌缺血的心电图改变类型取决于缺血的严重程度，持续时间和缺血发生的部位。二、负荷试验检查是筛选高危患者进一步做冠状动脉造影、冠状介入术和冠状动脉搭桥手术的评价药物、手术效果、预测患者预后的重要方法。如活动平板心电图、腺苷负荷心脏超声心动图以及冠脉多排ct。对于无痛性心肌缺血的患者，缺血激发实验是非常重要的辅助手段。三、冠状动脉造影。冠状动脉造影可直接观察到冠状主动脉干以及细小分支的堵塞情况，是显示冠状动脉中央硬化病变最有价值的检测手段等。心肌缺血的诊断一定要做相关的检查，尤其是四十岁以上的人应该定期体检，了解是否有血压高、血糖高和颈部血管超声异常的病史。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-02 3232次

• 心肌缺血诊断
  心肌缺血的诊断，可以通过以下几个方面：1，临床症状，患者往往表现为胸闷胸痛，活动后气促等心绞痛的症状。2，心电图，患者往往表现为st-t的改变，主要表现为st段的压低，t波低平或者倒置，有的可呈动态的演变。3，心脏彩超，患者往往表现为局部室壁运动减弱。4，冠脉造影往往提示冠脉中度到重度的狭窄，有的甚至出现闭塞。5，活动平板往往是阳性。6，心肌核素扫描，往往提示局部心肌灌注不足。
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  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-12-10 2306次

• 心肌缺血怎么诊断
  病情分析：心肌缺血的诊断主要就是根据患者的临床症状，患者会出现胸闷气短，还会出现心前区疼痛的。还要结合辅助检测的结果，包括心电图超声心动图，就能够明确诊断疾病。意见建议：心肌缺血的患者一定要避免一些不良的因素，比如熬夜，劳累，吸烟，酗酒等，还要避免吃刺激性的食物，注意饮食起居的规律，避免喝浓茶浓咖啡。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-24 1501次

• 心肌缺血的怎样治疗
  心肌缺血的治疗首先是通过饮食方面，要坚持低盐，低脂，清淡饮食为主，平时不能吃得太咸，不能吃得太油腻，要多吃蛋白质含量丰富的食物，含钾丰富的食物，另外最重要的是要药物方面的治疗，最常用的是冠心病的二级预防用药。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-05 1401次

• 心肌缺血的诊断
  心肌缺血主要是通过做心电图负荷试验检查和冠状动脉造影检查来诊断。一、心电图。心电图是最常用的无创性检查，当心肌某一部分缺血的时候，将影响到心室复极的正常进行，并核实缺血区相关导联发生，st到t段的异常改变。心肌缺血的心电图改变类型取决于缺血的严重程度，持续时间和缺血发生的部位。二、负荷试验检查是筛选
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 373次

• 心电图诊断心肌缺血吗
  心电图一般情况下能诊断心肌缺血。心电图属于比较常见的一种检查方法，也是一种可以反映心脏跳动规律是否正常记录在纸上的一段波形。心电图一般情况下能诊断心肌缺血，患者一旦出现心肌缺血的情况，会出现呼吸困难、心慌、气短、心悸等症状，做心电图检查的时候，心电图上会体现各连导ST段压低或者弓背抬高，T波倒置或者
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 528次