新生儿流泪不止是怎么回事

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医生主讲实录

新生儿在刚出生时鼻泪管的下端出口被先天性的一层薄膜封闭或因上皮碎屑堵塞了泪道,这样正常分泌的眼泪就不能够通过泪道流出,眼泪只好从面颊上流下来,形成流泪不止的现象。

绝大多数的新生儿在出生时这一层很薄的薄膜完好无损,过了三到四周以后会自行破裂,泪道通畅,流泪不止的现象就会好转,泪液可以通过泪道正常的排出。但如果这一层薄膜始终不破裂,仍然堵塞在鼻泪管的出口处,这样泪液就会不断的积聚在管腔中,越积越多,刺激管壁黏膜,导致发炎,形成泪囊炎。这种泪囊炎一般影响单侧的眼睛,很少影响双侧,除了流泪不止外有的还有脓性分泌物。

如果被确诊为新生儿泪囊炎,也不要着急,不要急于去做手术,因为大多数婴儿在六个月内泪道仍处于不断发育的阶段,应该采取保守。治疗治疗一段时间,局部滴用抗生素眼药水,并对泪囊部位进行按摩,每天两到三次,过一段时间后薄膜就会自行破裂,泪道也会通畅。

如果经过保守治疗后泪道仍然不通,可以到医院进行泪道冲洗,将薄膜冲破,或者采取泪道探通术,用探针将薄膜刺破,使泪道通畅。也有极少数患儿是由于骨部的狭窄或鼻子的畸形造成泪道堵塞,这样就要考虑用其他方法来使泪道通畅了。

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