胆囊结石不一定都要切胆,比如对于无症状的胆囊结石,一般不需要积极手术治疗,但是需要密切观察和随访。一旦出现胆囊结石短期内增长比较大,比如结石直径大于等于3厘米或者伴有胆囊息肉,直径大于1厘米,胆囊壁增厚或者儿童有胆囊结石以及合并糖尿病、有心肺功能障碍或者是静止性无症状胆囊结石十年以上的,建议做手术切除胆囊。
还有一种保胆取石的方式,可以保留胆囊,但是现在一般用的比较少,因为保胆取石风险比较大,术后并发症比较多,主要是术后胆瘘。另外手术之后还有再复发的风险也比较大。
胆囊结石做腔镜胆囊切除是首选的一种手术方式,手术创伤比较小,术后一般当天就可以下床,一到三天就可以出院,康复的也比较快。