帕金森病人产生幻觉怎麽办

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医生主讲实录

精神病人的幻觉以视幻觉为多,表现为看到根本不存在的事情或声音,例如有的病人在治疗中会总是觉得有一个人影跟着他或者是梦见不存在的人或动物,或者总是怀疑老伴有外遇等等。而这些事情根本就不存在或者表现为情绪激动、无端发脾气等。

这些精神症状通常在诊断帕金森病的五年或更长时间以后,如果在疾病早期出现,要考虑是否有原发性精神病或者帕金森综合症,抗帕金森的药物也可引起精神症状,最常见的是盐酸苯海索、金刚烷胺。

因此当患者出现精神症状时,首先考虑依次逐渐增加或减少停用抗胆碱能药。金刚烷胺、司来吉兰多巴胺受体激动剂,如果患者有症状要逐渐减少,复方左旋多巴剂量通常减少总剂量的三分之一左右。

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