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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17246次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11627次

• 肺心病出现心衰就是晚期吗
  肺心病出现下肢水肿、气促明显加重等心功能衰竭的表现时，不一定就是肺心病晚期。肺心病如果继发肺部感染，可引起肺功能进一步下降，导致机体严重缺氧，而缺氧又可使心肌细胞收缩力明显下降，引发心输出量下降，导致心功能急性衰竭，但一般在给予抗感染等治疗后，患者的心功能大多是可以恢复到发生肺部感染前的水平。如果排除感染等因素诱发的急性心衰，患者长期存在气促明显、下肢水肿、肝脾肿大等慢性心功能衰竭的表现时，则提示患者的肺心病已处于晚期。
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  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-08-16 1411次

• 肺心病出现幻觉怎么办
  肺心病患者出现幻觉，很有可能是由于二氧化碳潴留导致的，我们需要完善血气分析的检查，如果患者的血气分析提示了血样低于60毫米汞柱，二氧化碳分压高于50毫米汞柱，我们可明确诊断为呼吸衰竭。我们可使用无创呼机的治疗，无创呼机治疗无效的情况下可以有创呼吸的治疗，同时有急性感染时，我们需要完善相关检查评估致病菌不同的致命菌我们采取不同的抗感染措施，有痰咳不出时我们可使用祛痰药物，气喘明显时我们需要吸入支气管舒张剂或口服茶碱的药物进行频繁的治疗，必要时可使用糖皮质激素治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-05-03 2075次

• 肺心病出现昏迷怎么回事
  肺心病的人因为肺心功能不全导致血氧浓度较低，进而导致大脑容易缺氧，所以容易发生休克。肺心病导致的昏迷是呼吸一循环衰竭恶性循环的成因，而二氧化碳麻醉是肺心病昏迷的结果。肺心病多次昏迷的原因可能是肺心病引起的肺性脑病，主要是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。 临床上早期可以表现为神经精神症状如嗜睡、精神萎靡、烦躁、胡言乱语、出现幻觉等，晚期昏迷。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-28 2303次

• 肺心病出现心衰就是晚期吗
  病情分析：肺心病出现心衰就是晚期的表现，要积极的进行抢救治疗，缓解患者胸闷气喘，呼吸困难的症状，尽量延长患者的寿命，进行科学规范的治疗，使疾病得到有效的控制。意见建议：注意保暖避免受凉，尤其是天气变化时及时加减衣物，加强对症支持处理，控制液体的入量，低钠低脂饮食，多吃一些富含蛋白质和维生素的食物，如新鲜的蔬菜和水果，牛肉，牛奶，瘦肉，鸡蛋等。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-07-01 701次

• 慢性肺心病出现右心衰竭的指标
  慢性肺心病临床上是指慢性肺源性心脏病，慢性肺源性心脏病出现右心衰竭的指标为消化道淤血和肝脏淤血等。慢性肺源性心脏病，主要是由于支气管肺组织或肺动脉血管病变所致的肺动脉高压，引起的心脏病，患病早期心肺功能可代偿，多无症状，随着疾病进展，呼吸衰竭和右心衰竭症状日趋明显。一旦患者出现右心衰竭，静脉血回心就
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 229次

• 肺心病昏迷怎么回事
  对于重症的肺心病患者，当其急性发作时通常可以伴有肺的功能明显下降，特别是由慢阻肺合并肺心病的患者。对于此类患者当其出现呼吸衰竭时，可以诱发患者出现肺性脑病而表现为昏迷。患者多因严重的缺氧和二氧化碳潴留，抑制患者的大脑中枢，此时可出现嗜睡、昏迷等症状。患者多需要使用呼吸机的辅助呼吸治疗，因为昏迷的患者
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 212次