治疗神经性贪食的一般原则,就是首先纠正营养不良,同时或者稍后开展一些心理治疗,或者一些辅助的药物治疗。
第一,纠正营养不良,加强营养,增加体重,恢复身体健康,体重太轻,明显营养不良的,给予高热量饮食,明显呕吐的,给予胃复康等,给予一些止吐剂,并且给予静脉补充营养和纠正电解质紊乱,帮助患者恢复正常的饮食习惯,帮助患者自我监督,遵守治疗计划。
第二,心理治疗,因为患者存在对进食或者是体重、躯体形象的这种歪曲认识,及家庭人际关系,社会适应方面的一些问题,所以说要给患者解释疏泄,安慰和鼓励等一些心理支持,通过认知治疗,行为治疗,家庭治疗等一些方法。
认知治疗是改变认知,尤其是消除过分的怕胖的观念,学会运用现实检验的这样方法加以改变,行为治疗就是纠正不良进食行为,常常采取系统脱敏,标记奖励量法等,家庭治疗主要是调整家庭成员的相互关系,解除不良投射。
第三,就是药物治疗,针对患者存在的抑郁情绪,强迫观念等一些症状对症治疗,像选择性五羟色胺再摄取抑制剂,以及三环类的抗抑郁药等,每天服用二十到八十毫克的氟西汀,让严重消瘦的神经性厌食患者,体重有所增加。