上消化道出血指胃十二指肠上段、空肠以及附近器官,如胆囊、胰腺等病变引起出血,常见病因如下:
一、胃、十二指肠溃疡最常见。
二、肝硬化、门脉高压引起食管、胃底静脉曲张破裂出血。
三、急性胃炎,如糜烂性胃炎、应激性溃疡。
四、肿瘤。
五、全身性疾病,如血液系统疾病、心血管系统疾病等等。
引起出血也是比较常见的。上消化道出血的患者需在急性出血期应禁食,并给予足够的补液支持治疗,立即查血型并配血。对于消化性溃疡和急性胃黏膜病变引起的出血,常规给予乙酸治疗。
上消化道出血的患者在活动性出血时,可紧急予去甲肾上腺素二十到四十毫克,加冰生理盐水一百到二百五十毫克,分次口服,局部收缩血管,辅助治疗止血,出血急性期应选择静脉给药。