上消化道出血临床护理路径

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医生主讲实录

一,适用对象第一诊断为上消化道出血且无依据表明出血原因,因为食管内底静脉曲张破裂出血。

二,诊断依据:

①有呕血或黑便。

②胃镜检查确诊为非食道胃底静脉曲张破裂导致的上消化道出血,且仅需内科保守治疗者。

三,治疗方案的选择:

①一般治疗,卧床休息及维持生命体征平稳,必要时输血补充血容量。

②应用各种止血药物、抑酸药物、保护胃粘膜药物。

③必要时内镜下止血治疗。

④标准住院日为七到十二日。

⑤进入路径标准第一诊断必须符合ICD-10:K92.204上消化道出血疾病编码。

⑥有呕鲜血、呕吐咖啡渣样物、黑便等表现,怀疑上消化道出血,同意胃镜检查且无胃镜禁忌者。

⑦当患者同时具有其它临床诊断,但在住院期间不需要特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时可以进入路径。

⑧合并有严重心脑血管疾病、肺部疾病、慢性疾病、肝功能不全等严重慢性疾病的患者,病情危重可能转入外科手术的患者可不进入该路径。

以上内容仅供参考

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