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• 帕金森病分级

  帕金森病分期很简单，就是根据霍亚分期分为早期和中晚期。早期就是1级，我们叫霍亚分期1级到2.5级。1级就是单侧肢体的受累；1.5级是单侧肢体受累加一点躯干部的问题，但是另外一侧肢体没有受影响；2级就是两侧肢体都受累了；2.5级是如果在帕金森的门诊，大夫会给你做一个叫后拉实验，如果你的平衡没有问题、正常的；那么我们就叫不受影响，姿势反射是正常的，我们就叫2.5级。3级到5级就叫中晚期，3级那就是姿势平衡受到影响了，大夫一拉你你可能后退5步，甚至更多，甚至倒地，甚至有时候大夫轻轻地拉一下你都会往后倒，那就是更严重。我们还要根据后退的步数来进一步分级，这里就不展开了；4级就是生活需要家人的照顾，自己有一些事情做不了，比方吃饭、上卫生间，因为人都要跟衣食住行打交道，就是这些自己已经完成不了了，需要别人帮忙就叫4级；5级就是已经卧床坐轮椅的状态了，4级还能多少做一点力所能及的事，只是需要帮你一把，5级就是什么事情都要别人帮忙，已经是卧床走不了路的状态了。这是帕金森的一个分期，也叫分级。

  

  02:10
  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 5481次

• 帕金森病的预后

  帕金森病的运动功能和认知功能，会随着疾病的进展，而不断越来越重，他的运动能力会逐渐减退，他的认知能力也会越来越差，直到最后卧床不起，生活不能自理，需完全需要他人照料。一般来说，以下两个方面是和帕金森病，快速进展有关的，一般年龄越大的时候，起病越容易进展特别快，还有他的表现是以僵直，和运动迟缓开始表现的。这种病人，帕金森病的进展，也相对会快一些。当然有一种进展，它会提示帕金森病进展的会慢一些，这就是震颤，也就是说，如果帕金森病，以抖为主起病的，像这种的，暗示着病情进展会比较慢，发病的时间也会更长一些。那帕金森病，最后是会合并痴呆的，认知功能减退的。一般来说，他合并痴呆，主要和帕金森病起病的年龄，和病程的长短有关。一般认为有60%的帕金森病的病人，到得病时超过12年以上，就特别容易合并痴呆等各种表现。

  

  01:54
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-07-25 4124次

• 帕金森病的开关现象
  开关现象是指帕金森病患者，长期应用左旋多巴类药物后出现的药效波动现象，是该类药物产生的一种副作用，官主要表现为突然出现肢体僵直运动不能就像断电一样。比如在走路时突然迈不开步子，脚上好像戴了脚镣，千锤举步维艰，开始尽管未加用任何相关治疗，而突然活动正常，肢体僵硬消失可以自如活动，这种变化速度非常快，且不可预测，如同电源开关一样。临床上形象的称这种生理现象为开关现象，开关现象不可预测，使得帕金森病症状，在突然缓解和突然加重之间转换，缓解时长由不自主运动，加重时全身僵硬寸步难行。
  语音时长 1:30”
  陆红 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-15 7758次

• 帕金森病人出现开关现象怎么办呢
  开关现象是指患者长期应用左旋多巴类药物后，出现的药效波动现象。服用左旋多巴的药物六到九年后，药物的局限性会出现开关现象，出现在服药后期。关主要表现为突然出现肢体僵直、运动不能，就像断电一样，比如走在路上突然迈不开脚步，脚上好像戴了脚镣铁锤，举步维艰，开始未加用相关治疗，而突然活动正常，肢体僵直消失，活动自如。开关现象不可预测，患者提心吊胆不敢出门，另外患者还会出现异动症，异动症对患者来讲是非常不利的，很容易造成致残。因为异动症会使患者的身躯像舞蹈那样扭动，如果患者上楼、过马路的时候出现这种扭动很容易造成骨折，中晚期的帕金森病患者中间出现异动症，导致患者跌跤造成骨折的情况比比皆是。
  语音时长 2:00”
  焦彦岭 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-05 5393次

• 如何预防帕金森的开关现象
  病情分析：首先饮食要规律，药物不要和高蛋白质食物同时使用。其次，在药物选用方面可以使用长效的药物比如多巴胺受体激动剂进行治疗。出现这种现象本身也是疾病进展的一个过程，要注意定期就诊。意见建议：建议患者要注意保持平稳的心情，适当的进行康复锻炼，在关期一定要注意护理，防止患者出现跌倒。必要时可以加用COMT抑制剂缩短关期。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-10 601次

• 什么是帕金森的开关现象
  病情分析：这主要指的是患者药物起效时症状明显好转，患者的震颤、运动迟缓、肌张力都得到了很大的改善，生活质量比较高，这是开期。一旦药效减退，患者会出现明显的运动障碍，甚至出现运动不能，这叫做关期。意见建议：建议这种患者及时就诊，需要增加服药次数或者是选用长效的多巴胺受体激动剂来进行治疗。另外也要注意积极的康复训练，提高生活质量。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-10 1102次

• 帕金森病医保
  ​帕金森病，一般在全国各地的新农合都是可以报销的。但是具体的报销比例多少，应根据当地医保部门的文件来决定。建议咨询当地医保部门和民政部门来了解。帕金森病又称为特发性震颤，它是一种以运动功能障碍为主的慢性疾病，它起病比较隐秘而且进展缓慢，主要表现为震颤、僵直和运动缓慢，对患者的生活影响比较大，建议早期
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 637次

• 帕金森病怎么诊断
  帕金森病可以通过血、脑脊液常规检查、正电子发射断层成像检查、经颅超声检查等相应检查进行诊断，确诊后应调整好心态，积极配合医生治疗。1、血、脑脊液常规检查：通过此项检查，可以检查脑脊液中的高香草酸含量是否降低从而进行诊断。2、正电子发射断层成像检查：通过此项检查可以检测到大脑中多巴胺是否处于低水平状态
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-18 1403次