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怀疑不孕做腹腔镜检查的具体方法

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医生主讲实录

在腹腔镜直视下观察并经盆腔宫颈口注入稀释的美兰液二十毫升,行输卵管通液,通畅者注入美兰液无阻力,即见美兰液自伞端流出;通而不畅者推液时有轻度阻力,输卵管先膨大、屈曲再见美兰液从伞端流出;不通者推液阻力大,未见美兰液自伞端流出,而从宫颈口露出。盆腔内病变表明输卵管不通及通而不畅的原因为盆腔结核、子宫内膜异位症以及各种原因引起的盆腔炎症。

盆腔结核者,输卵管肿胀与周围组织广泛粘连或将卵巢和输卵管包裹,盆腔呈全封闭和半封闭状态。腹腔镜见到输卵管解剖异常,在不孕妇女中较多,输卵管解剖病变,如输卵管旁囊肿、输卵管小囊形成输卵管憩室等,不影响妊娠,输卵管狭窄和输卵管卷曲仅见于不孕的妇女,大多数输卵管变形都是由于盆腔粘连所致。

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