胆总管结石怎么办

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医生主讲实录

胆总管结石属于肝外胆管结石的一种,平时没有发作的时候,一般没有阳性的体征,或者仅仅有剑突下和右上腹的深压痛,做体检、磁共振检查或者是彩超检查时候可以明确诊断。

胆总管结石常常并发胆绞痛,合并胆管炎,出现典型的三联征表现:腹痛、寒战、高热和黄疸。这种情况应该主要以手术治疗为主。

手术应该尽量取净结石,解除胆道梗阻,术后保持胆汁引流通畅等等。手术前可以做非手术治疗,手术治疗前运用抗生素,还有解痉利胆以及纠正水电解质酸碱平衡紊乱,同时加强营养、保肝治疗,在感染控制住之后做手术。手术主要方法有:胆总管切开取石,还有气管引流以及胆肠吻合术这两种方式。

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