尿路感染需要综合患者临床症状、尿常规化验及微生物学检查来诊断,其中证实尿中存在致病性微生物最为重要。
一、尿路刺激症,患者可以出现尿频、尿急、尿痛症状。
二、尿常规化验,离心后尿沉渣高倍视野镜检白细胞大于五个即为白细胞尿或称脓尿,是诊断尿路感染的一个简易敏感的检查。
三、尿细菌学检查,包括下列检查:
1)清洁尿普通涂片找细菌,清洁后中段晨尿不沉淀涂片行革兰染色镜检检查十个油镜视野,若细菌大于每个油镜视野一个,结合患者临床尿路刺激症状即可确诊。
2)清洁后中断尿细菌培养,若菌落数大于等于每毫升105即可诊断为真性菌尿。
3)做膀胱穿刺,尿细菌培养若为阳性无论菌落数多少即可确诊,尿细菌培养阳性是诊断尿路感染的金标准。