皮肌炎和荨麻疹是两种完全不同的疾病，皮肌炎是一种自身免疫系统疾病，也就说是身体的免疫系统出现了问题，引起的一系列的症状，它包括皮炎的症状和肌炎的症状，皮炎的症状主要是表现为眼睑以及周围的紫红斑，手指背面可以出现一些红褐色小丘疹，正常的皮肤表现。
此外还有肌炎的表现，主要是表现为四肢近端的肌肉疼痛没有力气，比如爬楼梯或者是蹲下去之后再起立比较困难，上肢提重物也会比较困难这些肌炎的症状。
荨麻疹血管炎主要是一种血管炎，一种小血管的炎症引起了血浆的外渗，出现了红斑风团样皮疹，它有点类似荨麻疹，主要表现为皮肤瘙痒以及在皮肤的基础上出现的红斑风团，但这种红斑风团跟荨麻疹又不一样，看起来类似但它持续时间更长，可以超过二十四小时，消退之后可以留有色素，但荨麻疹是不留色素的。
荨麻疹血管炎还可以出现关节疼痛以及腹痛的症状，检查可以发现血沉升高、补体可以降低。但皮肌炎的检查主要是免疫学的检查，比如抗核抗体谱异常、肌电图的异常、激酶的升高以及包括肌电图显示肌源性损害。
他们的治疗有点类似，都需要采用糖皮质激素来进行治疗，不过皮肌炎的治疗是一个长期的治疗，而且激素剂量比较大。荨麻性血管炎激素剂量通常较小而且治疗时间很短，一般症状消退之后就可以慢慢停药了，所以他们区别都是比较大的临床表现和治疗，包括发病机制都是不一样的。
