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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5150次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便，其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少，可以分为大量出血，比如在4个小时以内出血量达到500毫升，并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血，或者是柏油样的黑便，可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血，仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段的病变，所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 4396次

• 上消化道出血的护理要点
  发生了上消化道出血以后，要注意以下护理要点：第1，患者需要卧床休息，如果发生了呕吐，一定要将头偏向一侧，可以防止误吸和窒息。第2，要记录患者的生命体征变化，比如血压、心率、呼吸等等，而且需要记录尿量，可以指导补液。第3，要保持静脉输液管路的通畅，可以进行有效补液，可以防止血压下降。第4，如果患者胃肠道出现明显的症状，比如腹痛、腹胀，一定要禁食水，如果胃肠功能恢复，患者才可以吃饭，需要清淡饮食，以流食、软食为主，不要吃坚硬的食物，不要吃辛辣刺激性食物。
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  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2020-12-15 4667次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管，胃，十二指肠和胰胆疾病引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血也属于这一范围内。大量出血是指在数小时内，失血量超过一千毫升和循环血量的20%，其临床主要表现为呕血和黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭是常见的急症，病死率高达8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常见的有消化性溃疡，急性胃黏膜损害，食管，胃底静脉曲张和胃癌。
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  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-15 8036次

• 消化道出血观察有什么要点
  以下情况应考虑是否有消化道的继续出血，反复出现呕血，黑便，次数增多，粪便稀薄，肠鸣音活跃，周围循环状态经输液及输血治疗后未见明显改善，或暂时好转而又继续恶化。血分析提示血红蛋白浓度和红细胞计数及血细胞比容相继下降，网织红细胞计数持续增高。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-24 2902次

• 上消化道出血要治疗吗
  病情分析：在临床上上消化道出血是要治疗的，在患病期间病人会出现非常严重的黑便，呕血，腹部疼痛，恶心呕吐和腹胀等临床症状，应该及时的使用止血和抗感染的药物来进行治疗。意见建议：建议病人在有头晕，无力，发冷或者面色苍白等临床症状时一定要及时的进行抗休克的治疗，应该建立静脉通道，然后加强营养的支持。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-01 802次

• 上消化道出血病情观察要点
  上消道出血的患者一定要严密的观察病情，注意以下几点：第一注意测量体温、脉搏、血压的变化，如果出现发热可以给予物理降温，记录24小时出入水量、尿比重。第二要注意呕吐物以及粪便的性状，量以及颜色以及便血的颜色，取决于出血量的多少及在消化道内停留的时间长短。如果出血量多，停留的时间短，颜色会比较新鲜或者有
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-07-26 319次

• 消化道出血的观察要点
  首先要观察病人的神色，和肢体皮肤是冷湿或温暖，还要记录血压、脉搏、出血量与每小时的尿量，并测定中心静脉压。大量消化道出血患者，应该禁食，少量出血患者，可适当食用流质食物。要注意补充血容量、胃内进行降温、口服止血剂、内镜指示下止血，以及进行食管静脉曲张出血的非外科手术治疗。病人还应注意安静、卧床、保温
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 916次