慢性肾盂肾炎常见于女性,因为女性尿道相对较短,细菌容易上行。
有些患者在儿童时期有急性尿路感染,经治疗以后症状消失,但仍近段有无症状菌尿,成人以后逐渐进展为慢性肾盂肾炎。
有些急性肾盂肾炎治愈以后,行尿路到期检查或插导尿管以后,出现再次尿路感染,尿路梗阻者,比如尿路结石,肿瘤,尿道狭窄,前列腺肥大,从而出现了尿流不畅,细菌不易排出而大量繁殖,引起反复尿路感染,肾脏斑痕形成及肾功能损害。
而尿路存在功能缺陷或畸形者,比如肾脏发育不全,马蹄肾患者都容易引起感染。
慢性肾盂肾炎最常见的致病细菌仍然为大肠埃希杆菌,但耐药性较强,包括对喹诺酮类抗生素耐药。另外患者的自身基础疾病也容易诱发慢性肾盂肾炎,比如糖尿病患者尿中的葡萄糖,为细菌提供了营养容易出现慢性肾盂肾炎。