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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11131次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 24546次

• 小儿脑膜炎应该做哪些检查
  小儿脑膜炎应该做腰椎穿刺检查。也可以做脑电图，颅脑的核磁共振或者CT检查。如果患者存在持续发烧或者夜惊的表现，并伴有抽搐的情况，这就考虑是脑炎或者是脑膜炎。比较典型的症状，还会出现颈部的抵抗或者是脑膜刺激征的情况，会出现反复的头痛，呕吐，精神状态明显变差。如果确诊是脑膜炎，这时就要积极的进行治疗，如果是细菌性感染，可以应用抗生素进行输液治疗。如果是病毒性脑膜炎，可以用抗病毒的药物来进行治疗，在恢复期还需要配合一些营养脑组织的药物来进行治疗。
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  张翠香 副主任医师四平市中心人民医院

  2022-08-04 1107次

• 结核性脑膜炎检查
  结核性脑膜炎的检查需要化验血常规，有可能会有白细胞计数正常，或者轻度的升高，脑脊液压力会有所升高，外观呈毛玻璃状，放置数小时可见白色纤维薄膜形成，该膜抗酸染色直接涂片较易发现结核杆菌。白细胞数十个至数百个多呈混合型，以单核细胞占优势者，比较多，蛋白含量比较轻，中度升高，氯化钠以及葡萄糖会降低。通过脑脊液细菌涂片以及细菌培养来发现病原菌，但是检出率比较低，再就是皮肤结核菌素实验，一般采用聚合酶链反应来检测脑脊液中的结核菌，可以采用酶联免疫吸附实验来检测，再就是进行拍片检查发现，局部的结核病灶，主要是发现原发病灶，比如说：肺结核还有就是颅脑CT、颅脑核磁检查来发现有炎性渗出物，再就是脑外侧裂有可能会有渗出物，部分患者脑实质内显示有结核瘤。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-31 2575次

• 小儿脑膜炎应该做哪些检查
  脑膜炎需做的检查项目有：脊液检查-化学检查-蛋白质检查，脑脊液病原体检查(CSF)，脑脊液细菌培养，脑脊液一般性状检查，聚合酶链反应技术，血常规，胸部平片，胸部MRI。脑炎的诊断通过特异性抗体检验或病毒分离可进一步明确病原。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-06 2601次

• 结核性脑膜炎检查多少钱
  对于结核性脑膜炎的患者来说，一般建议想明确诊断的话，需要做一些相关的检测，可以考虑做结核菌素实验，先判断一下目前是否有明确的身体结核杆菌感染的情况。其次，可以考虑去当地医院住院接受治疗，行腰椎穿刺，明确一下目前是否在脑脊液当中，可以发现有结核杆菌的情况。同时需要做胸部ct检查，判断一下是否有肺结核的情况存在。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-30 901次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次

• 小儿结核性脑膜炎有哪些症状
  结核性脑膜炎一般起病比较隐匿，慢性病程，也可以急性或者亚急性起病，有时可以缺乏结核的接触史，症状轻重不一：第一，可能会出现结核中毒症状，比如低热、盗汗、食欲减退、精神不振。第二，可以出现脑膜刺激征和颅内压增高的表现，早期可以表现为头痛、呕吐，晚期的时候可能会出现视乳头水肿，严重时可能出现去脑强直发作
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 127次