慢性心衰的药物治疗包括以下几个方面:
第一、利尿剂,利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石,是心力衰竭治疗中唯一能够控制体液潴留的药物,但不能作为单一治疗,常用利尿剂包括袢利尿剂,噻嗪利尿剂和保钾利尿剂。
第二、包括血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素受体拮抗剂,醛固酮受体拮抗器和肾素抑制剂。
第三、是β受体拮抗剂,β受体拮抗剂可抑制交感神经激活对心力衰竭的不利作用。
第四、是正性肌力药物,包括洋地黄类药物和非洋地黄类药物,常用的非洋地黄类振兴肌力药物包括β受体拮抗剂,如多巴胺和多巴酚酚丁胺,磷酸二酯酶抑制剂主要包括米力农,氨力农等,血管扩张剂慢性心衰的治疗并不推荐使用血管扩张药物。
第六、是抗心力衰竭药物的治疗新进展,包括奈西立肽,左西孟旦等。