引发牙周病的因素,包括局部因素和全身因素。
期中局部因素包括菌斑。菌斑是指黏附于牙齿表面的微生物群,不能用漱口水冲洗等去除。现已公认菌斑是引起牙周病的主要致病因素。
牙石,牙石是神经在牙面上矿化的菌斑,根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。
龈上牙石位于龈缘以上的牙面上,肉眼可直接看到,在牙颈部沉积较多,特别是在大涎腺导管开口相对处,如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。
龈下牙石位于龈缘以下,龈袋或者是牙周袋内的根面上,肉眼不能直视,必须用探针探查,方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石在任何牙上都可形成,但以邻面和舌面较为多见。牙石对于牙周组织的危害,主要是构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。
创伤性咬合,若咬合力过大或方向异常,超越了牙周组织所能承受的合力,致使牙周组织发生损伤称为创伤性咬合。包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。其它包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也会促使牙周组织的炎症过程。
而全身因素在牙周病的发展中属于促进因子。全身因素可以降低或者改变,牙周组织对外来刺激的抵抗力。使之易于患病,并可促进龈炎和牙周炎的发展。