风湿热是溶血性链球菌感染后导致的反复发作的全身结缔组织炎症,本病的预后一般是好的,除了影响到心脏,如果不及时治疗可以发生心脏瓣膜病而影响寿命。大约70%的急性风湿热患者均可在二到三个月内恢复。所以一般来说预后都是比较好的。治疗上主要是急性期应当卧床休息,此外就是消除咽部链球菌感染,抗生素的应用首选青霉素。其次可以应用头孢菌素或者红霉素、阿奇霉素。另外还有抗风湿的治疗包括非甾体类抗炎药,糖皮质激素等等。
风湿热影响寿命吗
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医生主讲实录
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风湿热的主要表现风湿热的主要表现:第一个,是少数病人,可能会有中低度发烧,甚至是高热。第二个,有游走性的关节炎、红肿、热痛。那么一般的在一个关节头里,有的停留一两天,这个消失了,又到另外一个大关节上去,主要是大关节为主。第三个,心包炎。心包炎病人做心电图,就发现PR间歇延长。第四个,舞蹈症。病人站不住、就像跳舞的人一样舞蹈症。第五个,还有环形红斑、皮下结节。这都是风湿热的一些表现,有时候做咽拭子实验,它是阳性的,那么查它的抗O是高的,通过这一系列的临床表现和检查,可以诊断风湿热。01:28
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风湿热的治疗方法风湿热的治疗方法也分几种:首先,一般的治疗方法,病人得了风湿热以后,关节痛或者有心脏炎的。我们要让病人休息,卧床休息,比较重的,甚至有的有发烧,应该让病人休息。第二,药物治疗,首先如果是A组溶血性链球菌感染引起的,要用青霉素类的抗炎治疗,一般的80个单位,一天1次,或者4到80个单位,小孩一天1到2次。第三,抗链球菌感染治疗,要半个月左右,还有更对症的抗风湿治疗,如果有心包炎,心脏受影响。第四,激素治疗,主要治疗风湿病的,还有阿司匹林。阿司匹林剂量就比较大,一般的成人3到4克,每公斤体重好像是80到100毫克,小孩就根据这计算用,一般的用到症状明显的消失。炎症指标正常以后两周开始减半,阿司匹林减半,逐渐减少到减停,激素也是症状缓解两周以后,开始减量至停。一般的治疗,可能要到4个月,3到4个月左右的时间,有的还需要预防治疗,那有年把的时间,长效青霉素之类的。01:59
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风湿热影响怀孕吗绝大多数的风湿热患者不会影响怀孕,因为风湿热在早期诊断及时治疗后是一个可以治愈的疾病,只是这个疾病具有反复发作的特点,而有一小部分风湿热患者由于早期没有及时治疗,后期也没有进行预防风湿热再发的治疗,而遗留了心脏功能障碍出现心力衰竭,或者是严重的瓣膜病变,基于这种情况,怀孕会诱发风湿热患者的心脏负担,有可能危及生命,所以患者不再适宜怀孕。风湿热对生殖系统没有影响,所以不会影响女性患者的正常生育能力,对怀孕并没有特别大的影响,为了防止出现出现这种严重的并发症,风湿热患者一旦明确诊断后就需要到风湿科评估病情。如果此时仍然合并链球菌感染,就需要积极的应用青霉素类药物或者是头孢类药物,抗感染治疗,若是合并关节炎以及心脏炎等情况,则需要应用阿司匹林和糖皮质激素对症治疗,并且需要维持相当一段儿时间的治疗,而对于那些合并心脏炎的患者在后期要进行长时间的预防风湿热再发。语音时长 1:39”
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风湿热痹就是风湿热吗风湿热痹就是风湿热,这是在中医和西医两种不同的说法而已,风湿热痹是中医的疾病名称,是指风湿阻滞经络,影响经气运行,郁积化热而引起的疾病症状,为关节局部产生红肿热痛。风湿热是西医的一种诊断名称,其实也就是中医说的风湿热痹,这种疾病其实是链球菌感染后导致的一种全身性的病变,导致关节心脏受累,其中以心脏炎受累最为常见和严重,可导致慢性心瓣膜病变,严重影响生活质量,甚至出现心力衰竭,危机生命等,风湿热的患者,大多数患者预后良好,一定要坚持合理有效的治疗。语音时长 1:33”
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风湿热痹就是风湿热吗风湿热痹,是中医的一种理论而已,在西医来讲就是指的风湿热,是一种与链球菌感染有关的疾病,可表现为心脏炎,关节炎,舞蹈病,环形红斑,皮下结节,以及发热等全身的症状,经有效治疗后,大多数患者,预后良好,但也有部分患者,可导致慢性心瓣膜病。
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风湿热都会影响心脏吗风湿热会引起心脏病的,这种情况会表现为风心病的情况发生,这种情况需要积极的进行详细的检查确诊,同时应该积极的做心脏彩超,进行详细的检测,诊断明确后再积极的进行治疗,按疗程进行用药,才能达到很好的治疗效果。
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风湿热影响怀孕吗绝大多数的风湿热患者不会影响怀孕,因为风湿热在早期诊断及时治疗后是一个可以治愈的疾病,只是这个疾病具有反复发作的特点,而有一小部分风湿热患者由于早期没有及时治疗,后期也没有进行预防风湿热再发的治疗,而遗留了心脏功能障碍出现心力衰竭,或者是严重的瓣膜病变,基于这种情况,怀孕会诱发风湿热患者的心脏负担,
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风湿热严重吗绝大多数风湿热患者病情并不严重,但是风湿热,它有反复发作的特点。如果患者的风湿热病情活动反复发作,有可能会转变为慢性瓣膜性心脏病或者是心功能不全而影响预后。只要患者在早期诊断后积极正规的治疗,并且根据自身的情况,坚持后期预防继发链球菌感染,一般预后还是比较好的。风湿热患者他的主要症状是关节炎和心脏炎