上消化道出血的病因有很多种,可以归纳如下:
一,胃肠疾病。食管的疾病、食管炎、食管癌、食管消化性的溃疡、食管损伤、胃十二指肠的疾病,消化性溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃粘膜脱水、胃癌、急性胃扩张、十二指肠炎,克隆氏病和胃肠术后空腔溃疡。
二,门脉高压症。鉴于各种肝硬化的失代偿期引起食管胃底静脉出血,门静脉的阻塞如门脉静脉炎,门静脉血栓形成,门动脉受阻、压迫、肝静脉阻塞综合征。
三,食管、胃肠道的临近器官或者组织的疾病。比如胆道出血、胆管胆囊结石、术后胆总管引流管压迫胆道、胆道坏死、肝癌或者肝的血管瘤破入胆道形成的,可以引起上消化道的出血。有的胰腺疾病,比如胰腺癌,各种胰腺炎合并有脓肿溃破,还有动脉瘤破入到食管的,或者肝、脾动脉动脉瘤破裂都可引起十二指肠或者是上消化道的出血。还有肿瘤或者脓肿,破裂后进入食管也可以引起上消化道的的出血。
四,全身性的疾病,比如有血液病的病人,尿毒症的病人,结节性动脉炎,应激性溃疡如败血症,创伤烧伤后的大手术之后,脑血管意外之后,都可以引起应激性溃疡,也可以导致上消化道的出血。