胃溃疡和十二指肠溃疡的鉴别

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医生主讲实录

胃溃疡和十二指肠溃疡在临床上被统称为消化性溃疡,主要是由于各种原因导致的胃酸过度分泌,从而侵蚀胃黏膜发生溃疡。

胃溃疡和十二指肠溃疡,它们的鉴别临床上除了最可靠的电子胃镜外,还有一招就是根据疼痛的时间来进行鉴别。胃溃疡和十二指肠溃疡虽然临床症状都是以腹痛为主,但是它们的腹痛时间都是有所不同的,简单来说胃溃疡的腹部疼痛大多发生在进食后的半小时至1小时,而十二指肠溃疡的疼痛大多发生在饭后4-5小时,甚至是大半夜也会发生疼痛,所以可以根据这一点进行鉴别。

这是因为在胃溃疡形成以后,进食是可以刺激胃酸分泌,并且可以导致胃黏膜的蠕动频率增加,这时候就会刺激胃酸的分泌,当胃酸侵蚀、刺激在溃疡面上以后,就会引起胃溃疡的疼痛。而十二指肠溃疡主要是空腹疼痛,在空腹时间较长的时候,人体饥饿时肠蠕动会增加,导致了胃酸、胆汁、胰液等刺激十二指肠壁的引起溃疡发生了疼痛。

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