要确定是生理性绝经还是病理性绝经,女性更年期一般指的是女性从有生育能力到无生育能力的过渡阶段,也就是指女性在绝经前后的一段时期。一般确定为四十到六十岁,必须连续十二个月无月经才能确认为绝经。四十岁或以后自然绝经称为生理性绝经,五十五岁以后绝经称为晚绝,而四十岁以前绝经称为早绝,早绝可能为病理性绝经。
所以由于女性步入更年期后卵巢的功能开始衰退,首先是黄体功能进行性衰退,卵泡发育到一定程度,即自行萎缩,不易排卵,无黄体形成,表现为生育功能衰退。月经周期间隔时间延长,表现为间歇性闭经,由正常二十到三十天变为两到三个月或更长时间行经一次。经量可以正常或较前减少,间隔时间逐渐延长到四到五个月或半年才行经一次,以后则完全停止。
月经后出血可能是排卵期内雌、孕激素水平变化引起子宫内膜局部剥脱所致,也不能排除子宫内膜息肉引起的异常出血或更年期功血,建议进行性激素水平测定以及b超检查,以了解子宫内膜情况除外器质性病变造成更年期的月经紊乱。