脚气和灰指甲的治疗是一致的,因为二者都是真菌感染引起的皮肤病,但是脚气的疗程较短,通常在一个月左右,灰指甲的治疗时间比较长,手指甲通常在两到三个月,脚指甲通常在三到四个月。
脚气的治疗以外用抗真菌药物为主,比如米糠唑乳膏、益康唑乳膏、特比萘芬乳膏或者萘替芬酮康唑乳膏等等,都可以治疗脚气。如果效果不好的,反复发作的,可以配合口服的抗真菌药物。灰指甲的治疗以口服药物治疗为主,配合外用的药物,口服药物通常使用的是伊曲康唑和特比萘芬这两种药物。
如果有条件可以进行真菌的培养和鉴定,根据培养和鉴定的结果来选用抗菌的药物,如果是没有条件进行培养和鉴定,可以进行经验性治疗。需要说明的是,伊曲康唑需要使用脂溶性的冲剂来冲服,才能达到较好效果,如果是用水冲服,它的吸收比较有限,所以会影响治疗效果。所以伊曲康唑可以使用纯牛奶或者可乐等促进油脂析出的饮料或是冲剂进行冲服,也可以在吃了油腻的性的食物之后再吃这个药物。
需要说明的是,灰指甲的治疗需要坚持治疗,不要断断续续,进行治疗最好彻底一点,鞋子和袜子最好是经常能够晾晒,保持局部的清洁和干燥,这样才能有效地减少脚气和灰指甲的复发。