类风湿性关节炎并不是股骨头坏死的高危因素,也可以这么认为类风湿性关节炎不会导致股骨头坏死。因为从病因上说类风湿性关节炎是滑膜的病变,它是由于滑膜的炎症和增生等,随后才导致软骨或者是骨质的破坏,但是股骨头坏死是由于多种因素导致的。
股骨头血运的破坏和中断从而导致股骨头骨质的缺血坏死,对股骨头坏死的病人的探讨比较广为接受的是糖皮质激素的应用,长时间大剂量的激素应用,有可能导致脂质的失调,微血栓形成,所以导致股骨头坏死。
还有一些酒精也有可能导致股骨头坏死,长期酗酒者股骨头坏死的概率非常高,激素和酒精是我国国内最常见的原因之一,在免疫病方面系统性红斑狼疮也被认为是高危因素。但是这个可能跟狼疮的病人需要长时间大剂量服用激素有关系,还有一些例如创伤、血液病之类的,都有可能导致股骨头坏死,但是我们先认为类风湿导致骨头坏死的可能性相对较小。