一,环境因素。经研究证明,在各种环境因素中,以饮食因素最为重要,大肠癌的发病率与食物中的高脂肪消耗量有正相关。另外,也可能与微量元素缺乏,生活习惯改变有关。
二,遗传因素,如果某人的一级亲属,比如说父母,得过结肠癌,他患此病的危险性要比常人高八倍,大约四分之一的新发病人有结肠癌家族史。家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传病,家族中患病率可达50%,如不治疗,十岁以后均有患结肠癌的可能,这是导致结肠癌的因素之一。
三,大肠腺瘤,大肠腺瘤的发病情况基本与大肠癌一致,单个腺瘤的病人及大肠癌的发生率,比无腺瘤者高五倍,多个腺瘤者比单个腺瘤患者高一倍。绒毛样腺瘤样息肉容易发展成癌,恶变率约为25%。管状腺瘤样息肉,恶变率为1-5%。
四,慢性大肠炎症,一般认为,由于血吸虫而导致肠道的炎性改变,其中一部分会发生癌变,肠道的其他慢性炎症也有癌变的可能,例如克隆氏病或溃疡性结肠炎患者,发生结肠癌的危险性是常人的三十倍。