新生儿肺透明膜病

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医生主讲实录

新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征,是指出生不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟,吸气性三凹症和呼吸衰竭,主要见于早产儿。因肺表面活性物质不足,导致进行性肺不张,新生儿肺透明膜病多系早产,剖宫产儿会有窒息史。孕妇有糖尿病、妊娠高血压综合症等,生后6到12小时内出现进行性呼吸困难。

临床表现为患儿呆钝、面色灰白或青紫、四肢松弛、出现进行性呼吸困难。呼气呻吟以及吸气性三凹症,心率先快后慢,心音由强转弱,胸骨左缘可听到收缩期杂音,呼吸频率在60到100次每分或更快。呼吸节奏不规则,间有暂停,两肺呼吸音减低,早期肺部罗音常不明显,以后可听到细湿罗音,叩诊可出现浊音。肝脏可增大,该病的治疗重点是纠正缺氧,给予表面活性物质疗法,其他对症和支持治疗。

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