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医生主讲实录

胃炎是指发生在胃的粘膜的慢性炎症病变,病变是局限于面膜层和粘膜下层。胃溃疡是指溃疡的粘膜缺损超过粘膜肌层,所以,也可以理解为胃炎比胃溃疡轻,胃溃疡比胃炎要严重得多。

在临床表现上,胃炎大多数患者是没有临床症状,有症状者多表现为上腹部隐痛,饱胀,反酸,反胃,嗳气等消化不良的症状。胃溃疡的临床表现,是以反复发作的上腹疼痛为主,非常有规律,最典型的表现是,饱餐后疼痛,饥饿的时候可以缓解,或者服用抑酸药后也可以缓解。

电子胃镜下两者的鉴别,慢性胃炎,可见到粘膜红白相间,或充血水肿,红斑,可伴有糜烂;胃溃疡,镜下的表现是可以看到溃疡灶,大多是椭圆形或者是圆形,边缘是光滑,底部是附有灰黄色或者灰白色的渗出物,周围粘膜可见有充血、水肿。所以,镜下诊断可以明确地鉴别到底是胃炎还是胃溃疡。

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