牙周病的发病机理

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医生主讲实录

​一般来说,会引发牙周病的发病因素包括菌斑,菌斑是指粘附于牙齿表面的微生物群,不能用漱口水冲洗去除。现已公认菌斑是牙周病的启动因子,是引起牙周病的主要致病因素。

牙石,牙石是沉积在牙面上矿化的菌斑,根据其神经部位和性质,分为龈上牙石和龈下牙石两种。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙颈部沉积要多,特别是在大涎腺导管开口相对处,如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。

龈下牙是位于龈缘以下龈带或者是牙周袋内的根面上,肉眼无法直视。必须用探针探查,方能至其沉积部位和沉积量,龈下牙石在任何牙上都可形成,但以邻牙和舌面较为多见。

牙石对于牙周组织的危害,主要是构成了菌斑附着和细菌增生的良好环境。牙石本身即妨碍了的口腔卫生的维护,从而更加速了牙菌斑的形成,对牙龈组织形成刺激,导致牙周炎的发生。

创伤性咬合,咬合时若咬合力过大或方向异常,超越了牙周组织所能承受的合力,致使牙周组织发生损伤,称为创伤性咬合。

咬合包括咬合时的早接触,牙合干扰以及磨牙等等,而其他包括食物嵌塞,不良修复体,口呼吸等因素也会促使牙周组织炎症过程。

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