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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17001次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11451次

• 慢性肺心病发生的关键环节
  慢性肺源性心脏病是由肺组织，肺动脉血管，或者胸廓的慢性病变，引起的肺组织结构和功能的异常，造成肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张肥大，伴有或者不伴有右心衰竭的心脏病是常见的病多发病。患病年龄多在四十岁以上，随着年龄的增长，患病率会增高，寒冷地区，高原地区，农村患病率会更高，原发性以慢性支气管炎，肺气肿最为常见，急症发作期以冬春季节最为常见。常因呼吸道感染，而诱发肺心功能不全。治疗以控制感染，改善通气，合理的氧疗为主，必要时可以应用利尿，扩血管药或者慎用小量的强心剂。首先支气管肺疾病，以慢性并发阻塞性肺气肿这种情况最为多见，约占80%到90%，另外胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病，这种情况比较常见。
  语音时长 1:38”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-16 2643次

• 慢性肺心病发生的关键环节是什么
  引起慢性肺心病关键环节是由于肺动脉高压。肺源性心脏病简称肺心病，主要是由于支气管肺组织和肺动脉血管病变所导致的肺动脉高压引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短，可分为急性和慢性两类，临床上以慢性较为多见。本病发展缓慢，临床上除了原有的肺、胸疾病的各种症状和体征外，主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。慢性肺源性心脏病是由于支气管、肺、胸廓以及肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加，进而引起肺动脉高压，使右心肥大，扩大伴或不伴有右心功能衰竭的心脏病。急性肺源性心脏病主要是由于肺动脉主干和其分支突然栓塞，循环大部分受阻，以至于肺动脉压急剧增高，急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。
  语音时长 1:43”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-11-21 3648次

• 慢性肺心病发生关键环节是什么
  慢性肺心病发生关节环节是右心室扩大肥厚，引起右心室扩大肥厚的因素很多，但先决条件是肺功能和结构的不可逆性改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管的结构重塑，产生肺动脉高压。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1201次

• 慢性肺心病发生的关键环节是什么
  慢性肺源性心脏病发生的关键环节是右心室扩大肥厚，引起右心室扩大肥厚的因素很多，但先决条件是肺功能和结构的不可逆性改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管的结构重塑，产生肺动脉高压。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1301次

• 肺心病发生的关键环节是什么
  肺心病发生的关键环节是肺动脉高压，比如慢性支气管炎，由于支气管炎不断发作，波及肺动脉和支气管动脉，致使动脉管壁增厚，管腔变得狭窄，最后引起肺动脉压力增高，这样引起右心室和右心肥大。肺心病是支气管、肺组织、肺动脉血管病变引起肺动脉高压导致的心脏疾病，分为急性和慢性两类。疾病进展缓慢，除肺部、胸廓疾病表
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 343次

• 肺炎治疗的关键环节是什么
  一般来说抗感染治疗是肺炎治疗的关键环节，包括经验性治疗和抗病原体治疗。经验性治疗主要是根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料，选择可能覆盖病原体的抗生素。抗病原体治疗则是要根据病原学的培养结果或肺组织标本的培养，和病理结果以及药物敏感实验结果，选择体外实验敏感的抗生素。此外还应当根据患者的年龄，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 93次