什么是糖尿病性肾病

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医生主讲实录

糖尿病肾病,是糖尿病病人中,最重要的合并症之一,它的发病病因和发病机制目前不清楚,主要与遗传因素,血流动力学异常,高血糖造成的代谢异常等有关,糖尿病肾病的分期一般分为五期,第一,肾小球高滤过和肾脏肥大期。第二,正常白蛋白尿期。第三,早期糖尿病肾病期。第四,临床糖尿病肾病期。第五,终末期肾衰竭。

关于糖尿病肾病的治疗,第一要控制血糖,将糖化血红蛋白尽量控制在7%以下;第二,控制血压,降压药物首选血管紧张素酶转化剂抑制剂,或者血管紧张素受体拮抗剂;第三饮食疗法,糖尿病肾病的患者,要限制蛋白饮食;第四,终末期肾脏病替代疗法,进入终末期肾衰竭者可行肾脏替代治疗,但预后较非糖尿病患者,预后要差;第五,器官移植,对于终末期糖尿病病人来说肾移植目前是最为有效的治疗方法。

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