狼疮病人在妊娠期间注意些什么

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医生主讲实录

狼疮病人在妊娠期间虽然可以应用泼尼松和肝素,但却不能再用如环磷酰胺、华法林以及甲氨蝶呤这样的药物。至于羟氯喹,虽然许多医生告诉病人不要再使用它,但却还没有证据说明在妊娠期间就一定不能用了。个人意见是要慎重选择使用,在妊娠期间服用非甾体类抗炎药可以诱发出血导致流产或延后分娩,所以并不安全。

然而对有抗磷脂抗体的病人,通常使用小剂量的阿司匹林可以阻止由于血凝结倾向所造成的出血。怀孕的狼疮病人要争取一位熟悉狼疮疾病的妇科医生或产科医生的指导,并且要能同分丝病医生保持联系。病人应该经常检查血压以及尿常规、血凝测试、血常规补体水平和血糖的实验室指标。此外,虽然不能完全排除新生儿发生狼疮的可能,但概率也是极低的。

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