中枢性脑梗塞高烧的治疗

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医生主讲实录

由脑梗死所产生的中枢性高热的治疗,主要是给予物理降温。在医院有冰毯、冰帽,可以持续地给患者物理降温,从而降低患者的体温。还可以持续的给予患者酒精浴,给患者20%左右浓度的酒精持续的给患者在身上擦,然后擦拭之后随着酒精的挥发可以带走很大量的热量。

这种中枢性高热的患者通常对于退热药物是不敏感的,所以肌注还有静电这些退热药患者往往是不能有效降低气温的。它的主要原因是由于下丘脑上患者的体温调节中枢有可能被梗死灶所累积到,所以出现了体温调节的障碍。它的一个特点就是身上、患者的躯体上是非常热,但是四肢有可能是冷的,并且这种温度是非常高,有可能达到四十度以上。

还有患者由于是脑梗死所产生的中枢性的高热,所以对患者常规的脑梗死的治疗,还有改善脑循环的治疗也是必不可少的,常用的比方说有这个抗血管药物、抗凝药物、还有他汀类药物,对脑保护的治疗都是必须的。

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