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预激综合征的临床特性

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医生主讲实录

预激综合症是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或者全部,引起部分心室肌提前激动,称之为预激。如果合并室上性心动过速,称为预激综合症。

预激是一种较少见的心律失常,在诊断上主要是靠心电图,导致预激综合症的病因,一般情况下有可能是正常房室传导传统系统以外的先天性房室附加的通道,称之为旁路。患者大多没有器质性的心脏病,也可见于先天性的心脏病和后天性的心脏病,比如三尖瓣下移,肥厚型梗阻性疾病。

在临床表现上,如果是单纯的预激,没有心动过速的情况,一般没有症状,并发室上性心动过速,一般情况下也就是跟阵发性室上性心动过速的症状类似,突然出现心悸,心慌,有可能会突然停止,如果并发房扑或者房颤,心室率往往会非常快,影响血液动力学稳定,导致低血压,甚至引起休克,心力衰竭,有死亡风险。

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